
医疗贫困申请书
现今社会公众的追求意识不断提升,申请书与我们的生活息息相关,我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。为了让您在写申请书中更加简单方便,以下是小编帮大家整理的医疗贫困申请书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
医疗贫困申请书1县民政局:
我叫 xxx,女,汉族,农民,现年 47 岁,家住xx县xx镇xx村,家庭其他成员 4 人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,XX 年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费 1000 多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围, 没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性 眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,痛苦万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行: 第一次手术是 XX 年 6 月 18 日,手术费用 7500 多元;第二次手术是7 月3 日,手术费用 6900 多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销XX 多元,目前还在不断服药治疗。
因本人家庭经济收入极低,生活非常困难,手术医药费 用是从亲戚朋友处筹借来的,此次花费犹如雪上加霜,我们 家无力承担偿还巨大的'的医治费用,因此我不得不向 xx 县 民政局申请医疗救助。望被救助为谢!
此致
敬礼!
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x人民政府民政办:
申请人:,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委小组14号。
本人因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20191.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的.大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向xx镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此敬
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日



